"Ю.Ф.Антропов. Психосоматические расстройства " - читать интересную книгу автора

Все описанное выше относят к домедицинским исследованиям. Позже, в
начале XIX века, в Германии возникли споры о том, что приоритетно: душа или
тело. На базе дуализма Декарта немецкие врачи дискутировали на эту тему
достаточно долго. В это время, в 1818 году, Хайнрот, предводитель
"психиков", ввел в медицинскую практику термин "психосоматика", а несколько
позже в 1822 году, Якоби, представитель "соматиков", предложил термин "
соматопсихика". Как вы знаете, эта борьба закончилась победой соматиков.
Соматики также отрицали роль мозга в психической деятельности. В то же время
психики сделали очень много для понимания психического и соматического
единства человека. Но в целом, изучение влияния психических расстройств на
те или иные функциональные особенности организма началось, как ни странно,
не в медицине, а в психологии. Психологи того времени активно изучали эмоции
и то, как эмоциональные проявления влияют не только на психические процессы
(память, внимание, формирование представлений и т.д.), но и на физические
процессы тоже. Существовали две точки зрения на это: одни исследователи
ставили зависимость телесных проявлений от эмоциональных, другие наоборот.
У.Джеймс и Н.Ланге считали, что сначала _ впечатление, затем _ телесная
реакция, а уже потом эмоции. В противовес им другие психологи (и эта точка
зрения остается до настоящего времени) выдвинули тезис, что сначала _
впечатление (воздействие), затем _ эмоции, а уже потом те или иные телесные,
функциональные изменения, возникающие вследствие этих эмоциональных
воздействий. Психологами было сделано очень много в плане изучения эмоций -
эмоции были разделены на положительные и отрицательные, на стенические и
астенические. Психологи так же обратили внимание, что часто эмоции
сопровождаются, как тогда говорили, теми или иными телесными (соматическими)
нарушениями. Позже стали отмечать следующее: эмоции не только сопровождаются
теми или иными соматическими изменениями, но и влияют на физическое
состояние организма человека. Было отмечено, что положительные эмоции
способствуют выздоровлению, если человек заболел, повышая сопротивляемость
организма, т.е. играют положительную роль в поддержании здоровья человека, в
то время как отрицательные эмоции снижают сопротивляемость организма,
способствуют возникновению заболевания, и если это произошло, усиливают его
проявления и затягивают выздоровление. Эта точка зрения психологов, которые
занимались этим безотносительно к медицине. Что касается медицины, то здесь
психиатры, в частности психоаналитики, рассматривали роль эмоций с точки
зрения отрицательного влияния их на физическое состояние организма. Они, в
большинстве своем, базировались на работе З.Фрейда (1924) "Печаль и
меланхолия", в которой он описывает психогенные депрессивные состояния,
подразделяя их на непатологические _ печаль (следствие различных потерь) и
патологические _ меланхолия, с учетом личностных особенностей человека. В
связи с этими психогенными состояниями изучались также соматические
нарушения. Но не только эта работа способствовала возникновению интереса
последователей З.Фрейда к этой проблеме. У него есть совместная с Й.Брейером
работа "Исследование истерии" (1895), где он обосновал конверсию
психического в соматическое. Вы все знаете, что истерия отличается
конверсионным характером расстройств. Ее клиническая картина нередко
представлена теми или иными, в основном двигательными, нарушениями, имеющую
психическую подоплеку или основанную на ней. Длительное время психоаналитики
разрабатывали проблему с учетом того, что в основе соматических нарушений
лежат эмоциональные нарушения, но делали это опосредованно и в теориях