"В.С.Гасилин, и другие "Клинические классификации некоторых внутренних заболеваний и примеры формулировки диагнозов"" - читать интересную книгу автора 2.2. Серонегативный.
3. Течение болезни по клиническим данным. 3.1. Быстро прогрессирующее. 3.2. Медленно прогрессирующее. 3.3. Без заметного прогрессирования. 4. Степень активности. I -- минимальная. II -- средняя. III -- высокая. Ремиссия. 5. Рентгенологическая стадия (РС). I -- околосуставной остеопороз; II -- остеопороз, сужение суставной щели (могут быть единичные узуры). III -- остеопороз, сужение суставной щели, множественные узуры. IV -- то же и костные анкилозы. 6. Функциональная недостаточность (ФН) опорно-двигательного аппарата: Отсутствует. I -- профессиональная трудоспособность сохранена. II -- профессиональная трудоспособность утрачена. III -- утрачена способность к самообслуживанию. Примеры формулировки диагноза 1. Ревматоидный полиартрит, серопозитивный, II степень активности, медленно прогрессирующее течение, РС-II, ФН-П. 2. Ревматоидный артрит коленных суставов, серонегативныи, I степень активности, течение без заметного прогрессирования, РС-1, ФН-1. 3. Ревматоидный полиартрит с системными проявлениями: полисерозит, псевдосептический синдром, лимфоаденопатия, серопозитивный, III степень активности, быстро прогрессирующее течение, РС-II, ФН-Ш. III. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ заболеваний (487,465) 1.1. Этиология. 1.1.1. Грипп типа А. 1.1.2. Грипп типа В. 1.1.3. Грипп типа С. 1.1.4. Парагриппозная. 1.1.5. Аденовирусная. 1.1.6. Респираторно-синтициальная. 1.1.7. Риновирусная. 1.1.8. Коронавирусная. 1.1.9. Микоплазменная. 1.1.10. Бактериальная. 1.1.11. Смешанная. 1.1.12. Вирусно-вирусная. 1.1.13. Вирусно-микоплазменная. 1.1.14. Вирусно-бактериальная. 1.1.15. Микоплазмо-бактериальная. 1.2. Форма клинического течения. 1.2.1. Бессимптомная (0). 1.2.2. Легкая (I). 1.2.3. Среднетяжелая (II). 1.2.4. Тяжелая (Ш). 1.2.5. Крайне-тяжелая (IV) -- гипертоксическая. 1.3. Преобладание синдрома. |
|
|