"М.М.Гинзбург, Г.С.Козупица "Ожирение и метаболический синдром"" - читать интересную книгу автора

достигающий пика к 45-55 годам. В пожилом и старческом возрасте частота
ожирения снижается Ожирение чаще встречается у жителей крупных городов,
чем в сельской местности Выявляется зависимость частоты ожирения от уровня
образования. В ряде исследований установлено, что ожирение тем вероятней,
чем ниже уровень образования Зависимость частоты ожирения от уровня
образования на первый взгляд представляется парадоксальной, особенно если
учесть, что люди с низким образованием чаще занимаются физическим трудом,
а люди с высоким уровнем образования - умственным. Вероятней всего,
причина связи высокого образования с более низкой частотой ожирения
заключается в том, что образованные люди все таки лучше понимают вред
ожирения для здоровья, лучше разбираются в жирогенных свойствах тех или
иных продуктов питания и, соответственно, соблюдают посильные
самоограничения, препятствующие нарастанию избыточного веса. Кстати, если
эта посылка верна, то тогда верны и следующие положения:
* рациональное питание с учетом жирогенности тех или иных продуктов на
уровне популяции способно уменьшать частоту и выраженность ожирения,
* могут быть эффективны программы профилактики ожирения, разъясняющие
людям вред этого заболевания для здоровья и обучающие их общим принципам
рационального нежирогенного питания.
У детей выявляется довольно интересная зависимость между школьной
успеваемостью и заболеваемостью ожирением. Показано, что дети, имеющие
ожирение, характеризуются в среднем более высокой успеваемостью, чем их
худые сверстники. G. Zoppi и соавторы Эпидемиологические исследования
позволяют выявить еще одну закономерность. Речь идет о так называемом
семейном ожирении Считается установленным, что с увеличением частоты
ожирения связан и рост заболеваемости ишемической болезнью сердца (ИБС),
артериальной гипертензией (АГ) и инсулиннезависимым сахарным диабетом
(ИНСД). Достаточно информативны следующие данные: в возрастной группе
старше 50 лет у 50% больных ожирением повышено АД, у 50% имеется клиника
атеросклероза и ИБС, а у 30% признаки ИНСД Полагают, что с ожирением
связано и повышение смертности от этих заболеваницй Можно утверждать, что
при наличии ожирения достоверно увеличивается частота развития
злокачественных опухолей некоторых локализаций. Показано, что у больных с
ожирением значительно чаще чем у худых развивается рак почки Ожирение
существенно влияет на среднюю продолжительность жизни. Известно, что
больные ожирением 3-4 степени живут в среднем на 15 лет меньше Все
сказанное выше, позволяет взглянуть на ожирение как на болезнь эволюции
человека или как на болезнь современного образа жизни. Действительно,
столь высокую распространенность ожирения в популяции экономически
развитых стран нельзя объяснить, не принимая в расчет некоторых
особенностей современного образа жизни, существенных для развития ожирения
Далее нам хотелось бы рассмотреть ряд вопросов, весьма существенных в
плане построения программ, направленных на уменьшение заболеваемости
ожирением. К сожалению, вопросы эти до сих пор не получили развития в
эпидемиологических исследованиях, и нам не остается ничего другого, как
анализировать их опираясь на собственный опыт.
Отношение общества к ожирению
До настоящего времени в обществе преобладает взгляд, что ожирение есть
наказанное безкультурие, наказанное обжорство, наказанная лень, и что
лечение тучности - личное и самостоятельное дело того, кто страдает от