"И.П.Неумывакин. Диабет. Мифы и реальность" - читать интересную книгу автора

называемый большой фатеров сосок. Иногда они впадают раздельно, но чаще
вместе. В этом как раз проявляется взаимосвязь между пече-ночно-желчной
системой и поджелудочной железой, так как главный желчный проток проходит
через головку поджелудочной железы, что важно иметь в виду при некоторых
заболеваниях.

Кроме главного панкреатического протока возможен и добавочный выводной
проток, открывающийся в двенадцатиперстной кишке малым сосочком.

Здесь следует сказать, что самым тяжелым из острых заболеваний, с
которым нередко сталкиваются врачи, является панкреатит. Он

12

проявляется сильнейшими опоясывающими болями в области эпи-гастрия,
температурой, тошнотой, рвотой, иногда запорами, зловонным обильным поносом.
Причина этого следующая. В результате того же запора, опухоли и т. д.
происходит задержка выделения поджелудочного сока в протоках и активация его
ферментов, что приводит к тому, что в результате гидролиза происходит
самопереваривание белков, жиров и полисахаридов самой железы. Иногда процесс
настолько активен, что развивается омертвение целых участков железистой
ткани, то есть панкреонекроз, что связано уже с оперативным вмешательством.

Как вы уже знаете, сок поджелудочной железы попадает в
двенадцатиперстную кишку через общий желчный проток. Если наблюдается
дискинезия желчевыводящих протоков, то такая инфицированная желчь может
забрасываться в протоки поджелудочной железы, что приводит к
самоперевариванию тканей этого органа, а в последующем и развитию диабета,
панкреонекроза. Доказательством этому может служить тот факт, что умные
хирурги, чтобы избавить больного от жесточайших болей из-за поджелудочной
железы, делают операцию, разделяющую желчный и паркреатические протоки,
называя это "собачьим методом". Дело в том, что у собак эти протоки от
природы разделены, и поэтому они не страдают панкреатитом, диабетом.

Кроме желудочного сока, поджелудочная железа вырабатывает еще и
гормоны. Об этой стороне работы поджелудочной железы узнали в 1869 году,
когда крупнейший немецкий ученый-патолог Р. Вирхов поручил своему ученику
Паулю Лангергансу поработать с препаратами поджелудочной железы.

Лангерганс разглядел среди ацинусов, составных частей железы, овальные
клетки, расположенные группами, иногда лентовидной или звездчатой формы,
которые он назвал островками, а образующие их клетки - инсулоцитами. Однако
что собой представляют эти клетки и зачем они нужны, как Вирхов, так и
Лангерганс, не знали. Только в 1900 году русский физиологе В. Соболев
отметил, что эти клетки являются железой внутренней секреции и необходимы
для регуляции углеводного обмена. Интересно, что им также была выдвинута
идея: для лечения диабета использовать поджелудочную железу телят, что было
им не реализовано, но в дальнейшем эта идея была использована канадцами для
получения инсулина из поджелудочной железы телят.