"И.П.Неумывакин. Диабет. Мифы и реальность" - читать интересную книгу автора

синтезируются и накапливаются различные вещества, продуцируемые
клеткой. Здесь с помощью ферментов от препроинсулина отделяется белок,
названный TV-концевая последовательность, и еще один белок - проинсулин,
которые ускоряют размножение бета-клеток. Кроме этого, проинсулин, в свою
очередь, расщепляясь на инсулин, одновременно образует еще один белок
С-пептид с удивительными свойствами. После этого готовая продукция инсулина,
накапливаясь бета-клетками, по мере необходимости выделяется в кровь.

Таким образом, инсулин и глюкагон, действуя противоположно друг другу,
являются не только главными регуляторами уровня глюкозы в крови, но и еще
принимают участие в управлении деятельностью поджелудочной железы. Если
инсулин стимулирует синтез пищеварительных ферментом железистыми клетками,
то глюкагон, наоборот, тормозит их продукцию и блокирует выделение ферментов
из клеток.

Железистая ткань островков Лангерганса разбросана группами, которые не
имеют общего протока, в связи с чем свой секрет они изливают непосредственно
в кровяное русло.

Выделение инсулина происходит постоянно, но интенсивность его не всегда
одинакова. Образование и регулирование количества глюкозы в крови связаны с
напряженной физической работой, стрессовыми ситуациями, приемом большого
количества легкоусвояемых углеводов и т. п. Наоборот, понижение его уровня
тормозит инсули-новое выделение, но повышает уровень гликогена. Глюкоза
влияет непосредственно на бета- и альфа-клетки поджелудочной железы,
увеличивая содержание инсулина в крови, тем самым увеличивая усиленное
образование в мышцах и печени гликогена - глюкозы, поступающей в это время в
кровь из кишечника. Инсулин, в свою очередь, разрушается с помощью фермента
инсулиназы, находящегося в мышцах и печени. Но наибольшей активностью
обладает инсу-линаза, находящаяся в печени, с помощью которой даже при
однократном пропускании крови может разрушаться до 50% содержащегося в ней
гликогена. Кроме того, он может быть инактивирован присутствием в крови
фермента синальбумина, который сам может препятствовать действию инсулина на
проницаемость клеточных мембран.

Инсулин - единственный гормон, снижающий уровень глюкозы в крови.
Регуляция секреции инсулина осуществляется главным образом гуморально.
Важнейший стимул секреции инсулина - уровень глюкозы в крови. Повышение его
усиливает секрецию инсулина, а снижение - тормозит. После внутривенного
введения глюкозы

15

содержание инсулина в крови повышается уже через 1 минуту. Кроме
глюкозы, секрецию инсулина может усиливать введение некоторых аминокислот.

Выраженное активирующее влияние на секрецию инсулина оказывают гормоны
пищеварительной системы - секретин, гастрин, кишечный глюкагон,
холецистокинин - панкреозимин. Среди гормонов других желез внутренней