"Не сортированные тексты (Медицина)."Бытовые яды (справочник) /05.01.1999/ " - читать интересную книгу автора


1. При приеме внутрь - промывание желудка, при ингаляционном
отравлении - промывание глаз водой, ингаляция кислорода.
Форсированный диурез с ощелачиванием крови (гидрокарбонат
натрия 10-15 г внутрь).
3. Лечение острой сердечно-сосудистой недостаточности (ток-
сический шок),пневмонии. При боли в животе подкожно 2 % рас-
вор папаверина - 2 мл, 0,2 % раствор платифллина - 1 мл, 0,1
раствор атропина -1 мл.

------------------------------------------------------------

БАБИТУРАТЫ.

А. Название химического вещества и его
характеристика.

Барбитураты длитального действия (8 - 12ч) - фенобарбитал
(люминал) , среднего действия (6 - 8ч) - барбитал (веронал),
барбитал натрий (мединал), амитал натрий (барбамил), корот-
кого действия (4 - 6ч) - этаминал натрий (нембутал).
Препараты содержащие барбитураты: тардил, белласпон, порошки
Серейского, веродон, бромитал, андипал, дипасалин, камфотал,
тепафилин и др. Психотропное ( наркотическое, снотворное)
действие. Смертельная доза - около 10 лечебных доз с больши-
ми индивидуальными различиями. Всасывание в желудке и тонком
кишечнике, иногда у больных в бессознательном состоянии пре-
параты в неизменном виде обнаруживаются в желудке на 2-3
сутки после приема. Барбитураты короткого действия почти
полностью ( 90% ) метаболизируются в печени, 50-60% связыва-
ются с белками. Барбитураты длительного действия связываются
с белками (8-10%), 90-95% не метаболизируются, выделяются с
мочой.

Б. Симптомы отравления.

Наблюдается 4 клинические стадии интоксикации. Стадия 1 -
засыпания: сонливость, аппатичность, контакт с больным воз-
можен, умеренный миоз с живой реакцией на свет, брадикардия
при поверхостном сне, гиперсаливация. Стадия 2 - поверхост-
ной комы (а - неосложненной, б - осложненной): полная потеря
сознания, сохраненная реакция на болевое разздражение, ос-
лабление зрачковых и корнеальных рефлексов. Непостоянная
неврологическая симптоматика: снижение или повышение рефлек-
сов ,мышечная гипотония или гипертония, патологические реф-
лексы Бабинского, Россолимо, носящие переходящий характер.
Нарушение дыхание вследствие гиперсаливации, бронхореи, за-
падении языка, аспирации рвотных масс. Выраженных нарушений
гемодинамики нет. Стадия 3 - глубокой комы ( а - неосложнен-
ной, б - осложненной ): резкое отсутсттвие или снижение