"М.Я.Жолондз. Сахарный диабет (новое понимание) " - читать интересную книгу автора

достаточно сложного хирургического вмешательства. Метод основан на очевидной
теоретической ошибке - превышении контринсулярного значения гормона
глюкагона.
В связи с этим целесообразно остановиться и на предполагаемой роли
усиленной продукции глюкагона поджелудочной железой при сахарном диабете.
Это предположение в последние годы часто повторяется в специальной
литературе без каких-либо соображений в пользу его реальности. Единственная
опора такого предположения: глюкагон - антагонист инсулина.
А в действительности эндокринная часть поджелудочной железы составляет
всего 2-3% ее массы и разбросана в виде крохотных островков Лангерганса
среди 97-98% массы железы, составляющих ее экзокринную часть. И уже в этих
островках Лангерганса 70% массы составляют В-клетки (бета-клетки),
недостаточно продуцирующие инсулин при ИЗСД. А вот А-клетки этих же самых
островков, составляющие всего 20% их массы, находящиеся буквально рядом и в
тех же самых условиях, в это же самое время нормально и даже излишне
продуцируют глюкагон. При этом в какой-то момент бета-клетки начинают
работать хуже, а А-клетки начинают работать интенсивнее, чем работали
прежде.
Трудно предполагать существование раздельных кровообращения и
иннервации В- и А-клеток островков Лангерганса, "разбросанных" по всей
железе.
Можно ли представить себе столь разное поведение В- и А-клеток
островков Лангерганса? Мы позволим себе назвать эту схему гипотетической,
хотя у авторитетов эндокринологии она встретила доброжелательное отношение.
Все приведенные выше соображения позволяют сделать вывод:
инсулинзависимый сахарный диабет на сегодня медицина лечить не умеет. Вот
как об этом писали в "Известиях" 4 августа 1988 года академик Ю. Панков и
доктор медицинских наук А. Йазовецкий:
"Но, увы, не решен пока основной вопрос - как вылечить диабет. Болезнь
остается неизлечимой". Авторы безусловно имели в виду, в первую очередь,
ИЗСД.
Эти же авторы в жесткой форме и совершенно справедливо выступили против
медицински некомпетентных попыток считать физические нагрузки лечебным
методом при сахарном диабете. "Ведь давно известно, что физический труд и
физкультура снижают у больных диабетом содержание глюкозы в крови, но не
вылечивают диабет. Физические нагрузки у больных должны быть дозированными,
иначе резкое падение содержания глюкозы может стать опасным для здоровья".
Выше, в этой главе, рассказывая о синдроме Сомоджи, мы цитировали
статью из "Медицинской газеты", авторы которой ошибочно относят физические
упражнения к методам лечения ИЗСД.
Во многих изданиях пропагандируется терапия сахарного диабета
лекарственными растениями. Авторы таких изданий избрали для себя на редкость
безответственную форму изложения материала. Никаких теоретических
обоснований, никаких доказательств в пользу применения лекарственных
растений. Обычно даются только сообщения о том, что в такой-то местности
применяют такие-то лекарственные растения в таких-то целях. Сообщения
авторами не проверяются, остаются на уровне примитивного шарлатанства и
дворовых сплетен.
В отношении инсулинзависимого сахарного диабета не просматривается
никаких теоретических обоснований возможности лечения лекарственными