"В.С.Гасилин, и другие "Клинические классификации некоторых внутренних заболеваний и примеры формулировки диагнозов"" - читать интересную книгу автора -- острая;
-- подострая; -- хроническая. По локализации различают диффузные и осумкованные: -- верхушечный (апикальный); -- пристеночный (паракостальный); -- костодиафрагмальный; -- диафрагмальный (базальный); -- парамедиастинальный; -- междолевой (интерлобарный). Примеры формулировки диагноза 1. Экссудативный плеврит, левосторонний, туберкулезный, серозно-фибринозный. 2. Хроническая пневмония в фазе обострения, нижнедолевая (VI-- VII сегменты), стафилококковая, парапневмонический правосторонний плеврит, наддиафрагмальный, осумкованный, гнойный, стафилококковый. 3. Грипп А2, среднетяжелый. Двухсторонний сухой плеврит. 4. Геморрагический посттравматический плеврит. Дыхательная недостаточность (ДН), связанная с хроническими заболеваниями легких (по Н. В. Путову и П. К. Булатову, 1975 г.) 1. Функциональные нарушения отсутствуют (ДНо). 2. Дыхательная недостаточность I степени (ДНО -- одышка возникает только при физическом напряжении, превышающим обыденные, т.е. средние. Показатели функции внешнего дыхания в покое соответствуют должным. 2. Дыхательная недостаточность II степени -- одышка возникает при легочных объемов от должных величин. 4. Дыхательная недостаточность III степени -- одышка выражена в покое, легочные объемы значительно отличаются от должных, однако избыточная вентиляция не компенсирует недостаточное поступление в кровь кислорода, что приводит к артериальной гипоксемии и дыхательному ацидозу. Пример формулировки диагноза 1. Хронический обструктивный катаральный бронхит, обострение. Эмфизема легких. ДН II ст. IV. БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ 1. Болезни пищевода (530) 1.1. Ахалазия и кардиоспазм (530.0). В диагнозе отражается: стадия (1 -- ранняя; 2 -- стадия стабильного расширения пищевода; 3 -- стадия рубцовых изменений кардии; 4 -- стадия осложнений). Осложнения: эзофагит, периэзофагит, медиастенит, хиатосклероз. Пример формулировки диагноза 1. Ахалазия кардии, 4 стадия, эзофагит. 1.2. Эзофагит (530.1). В диагнозе отражается: течение заболевания: острый до 3-х месяцев, подострый -- от 3 до 6 месяцев, хронический -- более 6 месяцев; этиологический фактор: специфический, неспецифический, химический, медикаментозный, аллергический, лучевой, пептический эзофагит (рефлюкс-эзофагит); |
|
|