"Джей Хейли. О Милтоне Эриксоне" - читать интересную книгу автора

Такое определение терапевтической задачи привело к возникновению в
психиатрии идеи о могущественности терапии. В терапии, основанной на
психоанализе и теории обусловливания, подразумевается, что успешное лечение
"очистит" человека от всех его проблем и избавит от трудностей до конца дней
его. Если влияние прошлого устранено, человек никогда больше не станет ни
невротиком, ни психотиком и будет легко решать все дальнейшие жизненные
проблемы. Любое лечение, приведшее к меньшим результатам, считается про-

42

стым устранением переноса, социальной адаптацией, угнетением симптомов
или поддерживающей терапией. Уникальная идея психоанализа заключается в том,
что успешным может быть только длительное лечение, а краткосрочная терапия -
неэффективна по определению.

Главная заслуга этих теорий состоит в том, что они согласуются со
своими предпосылками и достаточно разработаны, чтобы стать основой, удобной
для обучения. Главный их недостаток - в том, что в основе их лежит аксиома,
что взрослый человек живет автономно, в одиночестве и не взаимодействует с
другими людьми. Следовательно, влияние социальных связей пациента не
принимается во внимание и даже не осознается. За рамки лечения также
выносится вопрос о последствиях изменения человека для его близких. Так как
единицей измерения является индивид, в рамках этих теорий невозможно описать
взаимодействие терапевта с пациентом. И последний недостаток, особенно
свойственный психоанализу, - это отсутствие доказательств, что "глубокая"
длительная терапия приводит к терапевтическим изменениям.

Какими бы ни были достоинства этих традиционных теорий или основанных
на них способов лечения, по большому счету при описании терапии Эриксона они
не нужны. При изучении его работы с пациентом становится ясно, что для него
единицей наблюдения является не отдельный индивид и что он не особенно
озабочен прошлым пациента. Предметом внимания Эриксона является текущая
ситуация клиента, а симптомы он рассматривает как способ приспособления
пациента к этой ситуации. Эриксон считает поведение-симптом не просто
сообщением о внутреннем состоянии человека; оно также является способом
общения человека с другими и с самим собой. Он не подходит к пациентам с
намерением "очистить" их от всех проблем на вечные времена. Напротив, он
вторгается в жизнь попавшего в затруднение человека лишь для того, чтобы тот
сумел разрешить стоящую перед ним проблему и подняться на более
результативный уровень функционирования в реальном мире. В своей обычной
практике Эриксон не использует процедур снятия обусловленного ранее
поведения или техник вербального обусловливания, он не поощряет инсайт и не
интерпретирует перенос. Эриксон опирается на совершенно иную систему
предпосылок о том, что такое психопатология и что с ней следует де-

43

лать. Эти предпосылки пока еще не собраны в последовательную теорию и
не будут собраны, пока не будет разработана теоретическая модель,
описывающая процессы межличностных взаимодействий. Эриксон сделал