"В.Ф.Тулянкин, Т.И.Тулянкина "Домашний Доктор" (справочник)" - читать интересную книгу автора

Распознавание основывается на характерной клинической картине. При
рентгенографии в легких изменений может не быть, впоследствии отмечается
развитие пневмосклероза, в крови при обострении может повышаться коли-
чество лейкоцитов, в мокроте преобладают нейтрофильпые лейкоциты. Диаг-
ноз подтверждается при бронхоскопии, исследовании функции внешнего дыха-
ния (спирография).
Лечение. В период обострения назначают антибиотики, сульфаниламиды,
отхаркивающие средства, бронхолитики (бронхолитин, алупент, астмопент,
эуфиллин, теофиллин и др.) средства, разжижающие мокроту (бромгексин,
бисольвон, ингаляции растровов питьевой соды, поваренной соли), обильное
питье. Возможно проведение лечебных бронхоскопий. Дыхательная гимнасти-
ка, физиотерапевтическое лечение (ингаляции, электропроцедуры). В домаш-
них условиях применяют банки, горчичники, горчичные обертывания, круго-
вые согревающие компрессы.
Броихоэктатпческая болезнь. Приобретенное заболевание, характеризую-
щееся хроническим нагноительным процессом в необратимо измененных (рас-
ширенных, деформированных) и функционально неполноценных бронхах преиму-
щественно нижних отделов легких. Причиной его не являются другие заболе-
вания (туберкулез, абсцесс и др.). Болеют преимущественно в детском и
молодом возрасте, чаще мужчины.
Симптомы и течение. При обострении, чаще в весенне-осенний период,
больные жалуются на кашель с гнойной мокротой, отходящей после ночного
сна и в "дренажном положении", при котором мокрота лучше оттекает из по-
раженных бронхов; общее недомогание, повышение температуры тела. Может
появиться кровохарканье, легочное кровотечение. Одышка при физической
нагрузке, цианоз. Над легкими выслушиваются разнокалиберные влажные хри-
пы, уменьшающиеся после откашливания.
Распознавание. Рентгенологическое обследование показывает грубый
пневмосклероз, уменьшение объема пораженной доли легкого. Помогают диаг-
нозу бронхография, бронхоскопия.
Лечение. Консервативное - включает в себя антибиотики, бронхолитики и
средства, разжижающие мокроту, лечебную физкультуту, массаж грудной
клетки. Физиотерапевтическое лечение возможно только при нормализации
температуры и отстутствии кровохарканья. При ограниченных поражениях до-
ли, сегмента легкого проводится хирургическое вмешательство.
Инфаркт легкого. Заболевание, развивающееся в результате образования
тромба (тромбоз) в системе легочной артерии или заноса его из перифери-
ческих вен (тромбоэмболия). К этому предрасполагают хирургические вмеша-
тельства, послеродовый период, сердечная недостаточность, переломы длин-
ных трубчатых костей, злокачественные опухоли, длительный постельный ре-
жим. Закрытие просвета сосуда тромбом ведет к повышению давления в сис-
теме легочной артерии и способствует кровоизлиянию в легочную ткань.
Присоединение бактериальной инфекции вызывает воспаление этого участка
(пневмонию).
Симптомы и течение определяются калибром, расположением и числом зак-
рытых тромбом сосудов, исходными заболеваниями легких и сердца. Самые
частые признаки: внезапно возникшая одышка (внезапно усилившаяся), боль
в груди, бледность с пепельным оттенком кожи, цианоз, нарушения ритма
сердца (учащение, мерцательная аритмия, экстрасистолия), снижение арте-
риального давления, изменения со стороны нервной системы, повышение тем-