"М.Я.Жолондз. Сахарный диабет (новое понимание) " - читать интересную книгу автора

уменьшении депонирования глюкозы, то в любом нормально мыслимом случае
печень должна изымать из крови излишнюю глюкозу. Пусть в клетках скелетных
мышц будет меньше гликогена, но не должна оставаться в крови излишняя
глюкоза, она в норме всегда должна и свободно может изыматься печенью! Ведь
на самом деле: "В здоровой печени в любой момент содержится от 100 до 300 г
гликогена. ...За сутки происходит четырехкратный обмен запасов гликогена
печени".
"Печень "поглощает" подавляющую часть всосавшихся из кишечника
углеводов" (А. Ф. Блюгер, 1988).
"Печень "захватывает" практически всю глюкозу и большую часть других
моносахаридов, всосавшихся из кишечника" ("Большая медицинская
энциклопедия", т. 33, 1963).
Очень важно, что печень делает это быстро!
Но почему мы вообще обвиняем клетки скелетных мышц в непринятии
глюкозы? Только потому, что в них вообще содержится 2/3 гликогена,
запасаемого организмом. Эти 2/3 и заворожили исследователей! А если
скелетные мышцы не работали и не расходовали свои запасы гликогена, то они и
не должны принимать эти 2/3 глюкозы вообще, несмотря на поступление глюкозы
в кровь после приемов пищи.
Это так и предусмотрено эволюцией, что всю вновь поступающую в кровь
излишнюю глюкозу, в том числе и временно не требующуюся неработавшим мышцам,
должна извлекать из крови печень. Не оставлять в крови, а в любом случае
извлекать для депонирования.
В этом блестяще осуществленном природой и не понятом специалистами
механизме обязательного извлечения печенью (в норме) излишков глюкозы из
крови есть еще одна важная особенность. Цитируем "Большую медицинскую
энциклопедию" (т. 33, 1963): "Мышечным клеткам присущ "барьер" проницаемости
для глюкозы; ее транспорт в покоящуюся мышцу является активным процессом,
требующим затраты энергии, и совершается относительно медленно.
Проницаемость мышцы для глюкозы во время работы значительно повышается". В
то же время: "Клетки печени... практически свободно проницаемы для глюкозы и
скорость ее транспорта в печень в основном зависит от разности концентрации
в крови и клетках".
Мышцы, не истратившие свои запасы гликогена, и не должны принимать
глюкозу рецепторным (активным) путем, мышцы извлекают из крови только такое
количество глюкозы, которое им фактически необходимо "для себя". И именно в
этом случае излишки глюкозы из крови обязана извлекать печень, т. к.
увеличивается разность концентрации глюкозы в крови и клетках печени. Только
печень в организме принимает глюкозу на временное хранение "для других" и
"вместо других", в том числе и вместо скелетных мышц. Поэтому всегда печень
должна быстро принимать все излишки глюкозы из крови, а затем скелетные
мышцы по мере надобности медленно получают из крови свою часть глюкозы,
печень при этом пополняет кровь глюкозой, поддерживая ее нормальную
концентрацию в крови.
Другими словами, в норме скелетные мышцы практически всегда должны
получать глюкозу из крови, имеющей нормальный уровень глюкозы, скелетные
мышцы в норме практически не должны "встречаться" с повышениями уровня
глюкозы в крови, их от этого всегда должна избавлять здоровая печень!
"В период всасывания концентрация глюкозы в крови брыжеечных и воротной
вен резко возрастает, в то время как ее содержание в крови общего круга