"Провокационная терапия" - читать интересную книгу автора (Фаррелли Френк, Брандсма Джеффри)

наших пациентов. Врачи полагали, что больной страдал паранойей в результате
неверности жены, и передо мной стояла задача собрать ин формацию и выяснить
истинное положение вещей. При передаче истории болезни мой коллега сказал:
"Я подозреваю, что она изменяет мужу, но в беседах она отрицает это". Я
отправился повидать ее в качестве консультанта. И в первый же день - это был
понедельник - я проспал. Джун разбудила меня, сказав, что совсем забыла
завести будильник. В спешке я оделся, уже на пороге выпил чашку кофе,
впрыгнул в машину и быстро поехал в отдаленный сельский дом, где жила эта
женщина. Помню, я очень волновался и все время думал о том, что я теперь
консультант, что должен сделать так, чтобы беседа оказалась полезной, и все
зависит теперь от меня самого.
Наш разговор происходил в гостиной. Женщина сидела напротив, на
кушетке. Наклонившись вперед и поставив локти на раздвинутые колени, я
пытался направить разговор в нужное русло, так как непременно хотел добиться
правды. Если она действительно ведет себя честно, следовательно, ее муж
параноик, если она лжет, то мы напрасно держим ее мужа в больнице. Во время
всего разговора она избегала смотреть мне в глаза, невидящим взглядом
уставилась на мой галстук, при этом лицо ее сохраняло озабоченное выражение.
К моему великому удивлению, она созналась во всех грехах и долго
рассказывала, с кем она имела связь как до, так и после госпитализации мужа.
На обратном пути меня распирало чувство душевного подъема, своей
важности и победы настоящего специалиста, Я торжествовал при мысли, что мои
коллеги безуспешно работали целый год, а я всего за одну беседу смог
установить истину. "Да, только настоящие профессионалы побеждают", - думал
я.
Эйфория переполняла меня, пока я не добрался до окружного суда. Войдя в
туалет справить малую нужду, я обнаружил, что брюки расстегнуты и не были
застегнуты во время беседы с женщиной. Покраснев от смущения, как дурак, я
оглушено просидел в туалетной минут пять. Вернувшись в больницу, я честно
рассказал моим сотрудникам обо всем, что со мной произошло. Они оглушительно
и долго хохотали над моим "новым подходом" к лечению и назвали его "терапией
открытой ширинки". Друзья психологи с важностью заявили, что этот случай
доказывает истину: "Измени стимул и ты изменишь реакцию". (Следует добавить,
что пациент был выписан вскоре с рекомендацией амбулаторного лечения для
обоих супругов).
Из этого досадного случая можно извлечь несколько уроков: что в
психиатрии боль, трагедия и смех идут рядом, и комическое нередко сменяется
трагическим. Я научился смеяться над самим собой, над своими ошибками, не
утаивать промахи в работе от коллег-клиницистов, а они всегда, если быть
честным в профессиональной работе, поддержат и ответят сочувствием.
Эксперимент на соответствие
В том же году (1959) я вел переговоры с психологом отделения о том,
чтобы провести эксперимент на мне самом. Я поделился с ним мыслью о
необходимости и пользе сочувственного, бережного и щадящего отношения к
пациентам и старательном уходе за ними. Незадолго до этого я прочитал
вышедшую в 1957 году книгу Карла Роджерса "Необходимые и достаточные условия
выздоровления психотерапевтических больных" и жаждал провести эксперимент,
который максимально соответствовал бы условиям лечебного сеанса с
последующим обсуждением полученных результатов. Я надеялся выбрать всеми
отвергнутого больного и записать на пленку каждую беседу с ним (включая и