"Провокационная терапия" - читать интересную книгу автора (Фаррелли Френк, Брандсма Джеффри)

достигается это несколько другими путями. Если обычный врач мягок, добр и
дружелюбен, в провокационной терапии врач участвует в процессе посредством
гнева и юмора. Здесь юмор является одним из главных лечебных двигателей для
невербального выражения тепла и положительного отношения врача и больного.
Невзирая на кажущуюся конфронтацию, больные вполне понимают дружеское
участие врача. Они легко понимают это вне зависимости от того, выражает ли
врач свое отношение дружелюбным юмором или даже сердито:
К. (качая головой): Мне все равно, что вы говорите - я ведь знаю, что
вы хорошо относитесь ко мне. Один наш коллега, прослушав записи сеансов,
отметил: "Вы знаете, Фрэнк, люди, как собаки - знают, любите вы их или нет".
Когда наши больные приходят на лечение, им не хватает юмора или же
юмор, которым они выражаются, лишь подчеркивает нарушение их психики.
Равновесие их чувств и мышления нарушено, а чувство реальности утрачено. Они
потеряли свободу совладания с внутренним напряжением и внешней экспрессией.
Ведь показателем благополучия часто является способность смеяться, временная
регрессия, потеря контроля и восстановление всех этих качеств. Таким
образом, именно оптимальное использование больным юмора может служить
основанием для первоначального диагноза, а затем эффективным свидетельством
выздоровления. Больной может научиться смеяться в нужное время и к месту,
над чем можно смеяться, включая самих терапевта и больного. Особое значение
в провокационной терапии имеет тот факт, что врач может посмеяться над
собой, своими слабостями и образом жизни с целью продемонстрировать
больному, что это не приносит ему вреда, не разрушает его, о чем, к
сожалению, забыли в настоящее время многие врачи.
Я не уставал повторять больным правду: "Я люблю вас и забочусь о вас",
но обнаружил, что они не всегда верят: "Вас учили этому", "Не верю этому"
или "Вы любите всех ближних, и я не думаю, что могу рассчитывать на
искреннюю любовь", "Вам государство платит за то, что вы пытаетесь понять и
полюбить меня". Вызывали протест и мои искренние добрые чувства к больному,
между нами была огромная пропасть недоверия: они не понимали такого моего
поведения. Невероятно, но когда при лечении я начал говорить им: "Терпеть
тебя не могу", Я впервые почувствовал реакцию с их стороны. "Нет, я точно
знаю, что вы любите меня", а я отвечал: "Да, эту улику никто не может
опровергнуть, или:
Т. (Лесбиянке): Послушай, Джорджи, если потратишь полжизни- а ты уже
потратила 14 лет - на эту глупость, у тебя выработается отрицательное,
нарушенное чувство восприятия, попросту сумасшедшие идеи.
К. (Смеясь): И каждый раз вы себя выдаете, я не так тупа, чтобы не
понять... в глубине души я знаю, что вы любите меня.
Т. (Возражая): Ну, я обязан любить всех вас, я всегда это делал, т.е.
любил, но сейчас я пересмотрел свое отношение и не хочу позволять вам
вмешиваться в мою работу.
К. (смееется). (Пр. №21).
Мой явно неуместный протест провоцирует их на смех и больше укрепляет в
своем доверии к врачу.
На практике существует много форм юмора для провокации больных:
(1) преувеличение;
(2) мимикрия (передразнивание);
(3) высмеивание;
(4) передергивание (искажение);