"Провокационная терапия" - читать интересную книгу автора (Фаррелли Френк, Брандсма Джеффри)

ожидаемому больным возможному исходу. Последняя форма иронии представляется
самой действенной, поскольку указывает выход из негативной ситуации, когда
больной не совсем понимает свое поведение и не видит выхода в целом. (Пр.№
35) Воинственно настроенная пациентка, например, только что помещена в
изолятор. Она стоит у дверного окошка и выкрикивает неприличные слова в
адрес персонала, который наказал ее за агрессивное поведение по отношению к
другой пациентке.
Т. (подойдя к окошку, чтобы целиком быть видимым): Вот так девушка!
Задала им перцу! Они до смерти теперь боятся тебя! Сучьи дети, чокнутые!
Давай, продолжай, не давай им сбить тебя с толку. (Сквозь стиснутые зубы).
Ведь не имеет значения, как долго они продержат тебя здесь!
К. (не так громко смеется): А, пошел к черту, Фрэнк! Ведь не тебя
закрыли здесь. Тебе легко говорить. Попробуй сам, посиди здесь, если тебе
нравится.
Т. (как бы испуганно оглядывается, понижает голос и заговорщическим
тоном): Нет, только не я! Они уже давно справились со мной, но я все
надеюсь, что найдется тот, с кем они не смогут справиться! (Внезапно
приходит в ярость и повышает голос до крика): Неважно, каким пыткам они...
К. (смеется, перебивает обычным разговорным тоном): Осторожно, а то в
следующий раз тебя посадят сюда. А-а, насрать на них, я недолго здесь
задержусь.
Ранее мы делали ссылки на анекдоты и действенный эффект, который
приобретает кульминационная точка. Провокационная терапия позволяет врачу
использовать любые анекдоты в его лечебных приемах. Анекдоты могут быть
построены как фрагменты других анекдотов, их можно рассказывать на
диалектах, менять в ходе рассказа, давать кульминацию от другого анекдота и
т. д. Примером может служить беседа с религиозной больной, у которой
сексуальные проблемы.
К. (явно выраженная зависимость): Я могу обойтись без мужиков.
(Ядовито) Буду к Богу еще ближе.
Т. (вытянув руки): Напоминаешь мне о подруге, которая недавно
развелась. Конечно, она-то хотела сексуальных отношений, не то, что ты. И
все же она тоже решила, что развод приведет ее поближе к господу. Я,
разумеется, согласился с нею - с одним маленьким исключением... (пауза).
К. (наклоняет голову искоса смотрит на Т подозрительно): Каким?
Т. (безучастно): Я просто представил, как это - путаться в простынях с
Богом.
К. (краснеет и смеется). (Пр. №36)
Перемена контекста вернула нас к проблемам этой женщины; она
использовала свои мысли о Боге и избегла решений трудных для нее
повседневных сексуальных проблем. В работе с другими пациентами очень часто
посредством хорошей шутки, анекдота можно разрушить их образ мышления и
вывести из критического, кризисного мира, который они создали для себя.
Описав формы юмора, применяемые в провокационной терапии, позвольте
обратиться к прагматическим причинам такого применения. В практике
встречается множество забавных ситуаций с клиентами, и было бы неискренним
не посмеяться над этим. Нам, как и другим врачам, приходится чуть ли не
жевать губы в попытке сдержать смех. Ведь часто смех оскорбляет пациента, а
для самого врача считается не профессиональным, неприличным давать волю
смеху. И все же, если он не смеется, значит, ему не хватает