"Инфекционные болезни для всех (Справочник)" - читать интересную книгу автора

Неотложная помощь. Больные дифтерией, а также больные с подозрением на
дифтерию подлежат немедленной изоляции и эвакуации в инфекционное отделение
больницы, где вводится противодифтерийная сыворотка и проводится дальнейшее
лечение.
Предупреждение болезни. Основным мероприятием по профилактике дифтерии
являются правильно организованные и своевременно проведенные прививки
дифтерийным анатоксином. В этих целях каждые 10 лет следует проводить
ревакцинацию против дифтерии.
В квартире проводится дезинфекция.
За лицами, соприкасавшимися с больным или носителем дифтерийной палочки
устанавливается медицинское наблюдение в течение 7 дней и бактериологическое
исследование на носительство.


ДИЗЕНТЕРИЯ, САЛЬМОНЕЛЛЕЗ И ДРУГИЕ ОСТРЫЕ КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ

Расстройство стула (понос) или учащенные опорожнения кишечника с
изменением характера стула (от кашицеобразного до водянистого), иногда с
появлением примесей слизи, крови, является одним из характерных признаков
острых кишечных инфекций (ОКИ) (дизентерии, сальмонеллезов, эшерихиозов,
острых гастроэнтеритов, острых энтероколитов, пищевых токсикоинфекций,
стафилококковых отравлений и других).
Причина. Дизентерию вызывают бактерии, называемые шигеллами, имеющие
более 40 вариантов. В современных условиях наибольшее распространение имеют
шигеллы Флекснера и Зонне. Другие ОКИ вызываются другими бактериями под
названием сальмонеллы, стафилококки и т.д.
Основным источником инфекции при дизентерии и других ОКИ являются
больные, а также бактерионосители (лица со стертой формой инфекции), которые
выделяют возбудителя во внешнюю среду с калом.
При сальмонеллезах источниками возбудителя инфекции являются
преимущественно домашние животные (рогатый скот, свиньи, домашняя птица),
мясо которых заражено. Сальмонеллы часто встречаются в яйцах домашней
птицы - утки (особенно), куры. Заражение происходит чаще в теплое время года
при нарушении технологии обработки пищи и неправильном ее хранении.
Сальмонеллы, попав в продукты питания, быстро размножаются. Количество
микробов достигает такого уровня, который достаточен для заражения. При
употреблении в пищу инфицированных продуктов через 6 ч - 3 сут (скрытый,
инкубационный период) начинается болезнь.
Источником инфекции при стафилококковом отравлении является человек, у
которого имеются гнойничковые поражения кожи: панариций, нагноившаяся рана
кисти и т. п. Особенно опасно, если гнойничковые заболевания есть у
кондитеров, поваров и др. Стафилококк хорошо и быстро растет на сладких
продуктах (крем, кисель, компот и др.). При размножении он выделяет яд
(токсин). Если человек употребляет в пищу еду, в которой имеется
стафилококковый токсин, то через несколько часов начинается заболевание.
Процесс развития болезни. Непосредственной причиной заболевания
являются токсины бактерий, которые попадают в желудочно-кишечный тракт с
продуктами или выделяются микробами, оказавшимися в нем. Токсины действуют
на различные отделы нервной системы и вызывают поступление жидкости из
тканей в просвет кишки. Шигеллы, сальмонеллы и некоторые эшерихии, кроме