"Ю.Ф.Антропов. Психосоматические расстройства " - читать интересную книгу автора

психофизиологическое сопровождение эмоций, притом, что эмоциональные реакции
имеют двойное выражение: психологического (состояние удовольствия _
неудовольствия, хорошее _ плохое настроение) и вегетативное, которое играет
важную биологическую роль энергетического обеспечения жизнедеятельности.
Если вспомнить определение, приводившееся в начале лекции, то, уточняя,
можно сказать, что психосоматические расстройства являются расстройствами
функций органов и систем, обусловленные психическими, в частности
аффективными, нарушениями. И это надо всегда учитывать в клинической
практике. Собственно, психотерапевты обычно это учитывают, и, подходя к
вопросу психотерапевтического лечения, воздействуют, в той или иной мере, на
измененный аффект. Если нет положительного воздействия и аффективного
отклика, то нет и результата лечения.

Это то, что касается взрослых. В детской практике разработке проблемы
психосоматических расстройств не было уделено столь значительного внимания,
как при изучении взрослых больных. Но стоит отметить, что в детской
психиатрии разработка этой проблемы шла не только вслед за психиатрией
зрелого возраста, но иногда и параллельно, а в некоторых случаях, в
основном, в последнее время и опережала в разработке некоторых положений
психосоматики.

Что характерно для разработки этой проблемы у детей и подростков? То,
что и здесь психологи внесли значительный вклад _ не вызывает сомнения. На
первых порах, они изучали эмоциональную жизнь на примере своих детей. В
частности, Ч.Дарвин (1872) описывал эмоциональные изменения не только у
животных, но и собственного ребенка. В основном, изучались эмоции в плане
положительного влияния на развитие, формирования знаний и лишь частично при
психопатологических состояниях.

Следует подчеркнуть, что ребенок рождается с одной эмоцией _
отрицательной. До 2-х месяцев он испытывает только негативные эмоции,
особенно, при наличии отрицательного, мешающего его существованию,
воздействия. Он просто еще не может реагировать положительно. По данным ряда
исследователей, в частности Ш.Бюлер и др.(1931), на протяжении первого
месяца ребенок проявляет жадность, активное неудовольствие и испуг. От
одного до двух месяцев присоединяется недовольное изумление. С двух до трех
месяцев появляется состояние благодушия, удивления; в последующем проявление
интереса, функционального удовольствия. В этого же время, у него появляются
положительные эмоции при зрительном восприятии. С трех до четырех месяцев
эмоциональная реакция остается прежней. С четырех до пяти наблюдается
эмоциональная выразительность движений. В дальнейшем, с пятого по шестой
месяц, ребенок может проявлять радость; с седьмого по восьмой _ спокойное
состояние неудовольствии, а после восьми месяцев _ депрессивное
неудовольствие и страх. Улыбка в ответ на обращение, по данным
М.Ю.Кистяковской (1965), появляется у ребенка в конце первого _ начале
второго месяца. А тактильные ощущения он воспринимает в первые дни.
Щекотание подбородка вызывает улыбку в первый день жизни. Прикосновение к
щеке _ на пятый день. Гораздо позже, возникают эмоции более высокого
порядка.