"М.М.Гинзбург, Г.С.Козупица "Ожирение и метаболический синдром"" - читать интересную книгу автора

только в том случае, когда избыток веса превышает норму более чем на 10%.
В медицине большинства стран Запада избыточный вес определяют исходя из
индекса массы тела или индекса Кетле - отношения массы тела, выраженной в
килограммах к квадрату роста в метрах. Полагают что для людей в возрасте
20-55 лет, имеющих рост близкий к средним значениям (мужчины - 168-188 см
и женщины 154-174 см) индекс Кетле довольно точно отражает ситуацию.
В медицине США принято считать, что в норме у лиц в возрасте 19-35 лет
индекс Кетле составляет 19-25 кг/м2 и в возрасте старше 35 лет 21-27
кг/м2. Все ситуации, когда индекс Кетле превосходит 25,0 кг/м2 у молодых и
27,0 кг/м2 у лиц более старшего возраста предлагается определять как
случаи ожирения Несколько иные подходы к определению избыточной массы тела
и ожирения по индексу Кетле в медицине Западно-Европейских стран, где
предлагается относить к ожирению только те случаи, когда индекс Кетле
превышает 30,0 кг/м2. Тогда же, когда этот показатель меньше 30,0 можно
говорить лишь об избыточном весе Большое клиническое значение имеет не
только степень выраженности ожирения но и распределения жира.
Действительно, в тех случаях, когда основная масса жира расположена на
туловище и в брюшной полости, значительно возрастает вероятность развития
осложнений, связанных с ожирением (гипертоническая болезнь, ИБС, ИНСД).
Довольно простой и достаточно точный критерий, отражающий ситуацию с
распределением жира, определяется как отношение длин окружностей талии и
бедер. Полагают, что в норме у женщин этот показатель не превышает 0,8, а
у мужчин - 1,0

Эпидемиология ожирения
Характеризуя эпидемиологическую ситуацию в целом, можно указать, что в
экономически развитых странах, включая Россию в среднем каждый третий
житель имеет массу тела, превосходящую максимально допустимую Исследования
эпидемиологии ожирения ведутся очень широко Что касается Европы, то здесь,
как отмечают, цифры распространения ожирения хотя и несколько меньшие, чем
в США, но тоже внушительные. Частота заболевания варьирует в разных
странах - она несколько больше на юге континента и несколько меньше в
странах Скандинавии По данным Seidell J. C., Flegal K. M., По данным Беюл
E. А. и соавторов В некоторых странах темп нарастания ожирения очень
большой. Это касается прежде всего т.н. интенсивно развивающихся
популяций, которые буквально за последние несколько десятилетий прошли в
своем развитии путь от племенного образа жизни до современного высоко
урбанизированного. Очень демонстративны в этом плане данные,
представленные A. M. Hodge и соавторами В других странах рост числа
больных с ожирением несколько замедлился. В качестве примера последнего
можно привести Финляндию. P.Pietinen и соавторов Что касается зависимости
частоты ожирения от пола, то практически повсеместно женщины болеют или
чаще мужчин, или, во всяком случае, не реже. Исключением из этого правила
может служить опять же Финляндия, где особенно в последние годы
заболеваемость у мужчин стала несколько выше, чем у женщин Кстати, как
было установлено, у женщин частота и степень выраженности ожирения
отчетливо коррелирует с количеством детей Повсеместно наблюдается рост
частоты ожирения у детей и подростков Общеизвестна зависимость частоты
ожирения от возраста. Она минимальна у детей и подростков. Далее как у
мужчин, так и у женщин наблюдается рост заболеваемости ожирением,