"Джей Хейли. О Милтоне Эриксоне" - читать интересную книгу автора

терапии грядут изменения, а значит откроются и новые возможности.

В истории психотерапии, пожалуй, наиболее важным было решение о
почасовой оплате. Историки когда-нибудь обнаружат, кому пришла в голову эта
идея. Во многих отношениях теория и практика психотерапии сформировалась в
тот момент, когда терапевты выбрали возможность сидеть с клиентом и получать
деньги за длительность лечения, а не за его результат.

140

Когда понимаешь, что почасовая оплата была произвольным решением, нет
причин не развивать другие виды терапевтического гонорара. "Длительные"
терапевты могут продолжать брать почасовую оплату с тех клиентов, которые
могут оплачивать ее из своего кармана, а другие терапевты могут рассмотреть
альтернативные варианты оплаты.

Оплата за излечение симптома

Из множества видов гонорара наиболее очевидной является оплата за
излечение симптома - а не за количество часов, просиженных в присутствии
клиента. Каждая проблема может иметь определенную стоимость. Прецедент можно
найти в медицине, где работа хирурга оплачивается за выполненные действия, в
отличие от работы педиатра, которая оплачивается по количеству часов или по
количеству приемов пациента.

В терапии также есть прецеденты. Мастере и Джонсон назначают
фиксированную цену за излечение сексуальных проблем с последующим
консультированием. Известно, что Милтон Эриксон говорил родителям: "Я пришлю
вам счет, когда ребенок полностью избавится от проблемы".

Есть и другие терапевты, берущие деньги за излечение фобии, а не за
время. Я имею в виду одну группу, в которой берут 300 долларов за избавление
от любой фобии. Ожидая быстрых результатов, они будут за эти деньги
заниматься с клиентом до тех пор, пока фобия не исчезнет. Такой метод оплаты
уже применяется в терапии, ограниченной по времени страховой компанией.
Оплаченный курс из 20 встреч - это ли не гонорар за излечение симптома?
Разница лишь в том, что, если терапевт излечивает больного за 3 встречи, он
или она не может взять плату за оставшиеся 17, что происходит при
фиксированном гонораре.

Попытаемся перечислить проблемы, связанные с установлением оплаты за
удачное излечение симптома. Во-первых, терапевт должен быть способен
устранить проблему. Этому-то и учат на тренингах по краткосрочной терапии.
Если краткосрочной терапии легко научиться, как утверждают тренеры, тогда не
существует возражений против установления оплаты на основе успеха лечения.
Одновременно возникнет необхо-

141

димость защитить и клиента, и терапевта при любой договоренности об