"М.И.Кузин. Хирургические болезни" - читать интересную книгу автора

в злокачественных опухолях содержится больше плотных структур, отражающих
звунковые волны, чем в доброкачественных. С появлением совершенных аппаратов
метод находит все большее применение.
Морфологическое исследование является основным методом диагностики характера
новообразований молочной железы. Принменяют цитологическое исследование пунктата
опухоли или выделенний из соска. Отрицательный ответ не исключает возможности
налинчия злокачественной опухоли, поэтому окончательный ответ в этих случаях
может быть получен после гистологического исследования удаленного сектора,
содержащего опухолевидное образование. Биопсию следует производить в учреждении,
где в случае необхондимости может быть выполнена радикальная операция.
Обнаруженние при пункционной биопсии раковых клеток дает возможность обосновать
план лечения больной до операции.
ПОРОКИ РАЗВИТИЯ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Амастия - полное отсутствие обеих молочных желез, мономастия - одностороннее
отсутствие железы. При аплазии одной железы может появиться компенсаторная
гиперплазия второй - анизомастия. Увеличение количества сосков (полителия) или
молочнных желез (полимастия) наблюдается редко.
Добавочные молочные железы или добавочные соски располангаются от подкрыльцовой
впадины до паховой области, но наиболее часто локализуются в подкрыльцовых
впадинах. В предменструальном периоде, во время беременности и лактации они
набухают, становятся болезненными. В добавочных молочных железах чаще, чем в
нормальных, развиваются дисгормональные гиперплазии, доброкачественные и
злокачественные опухоли.
Лечение: хирургическое. При добавочных молочных железах их удаляют, по поводу
других аномалий делают пластические операции.
Гипомастия - симметричное недоразвитие молочных желез - бывает при эндокринных
заболеваниях детского возраста.
Лечение: заключается в коррекции эндокринных нарушений. У взрослых женщин
следует рекомендовать пластические операнции с косметической целью.
Гипермастия - увеличение молочных желез - бывает особенно выражено в детском
возрасте, в пубертатном периоде и во время беременности. В репродуктивном
периоде гипермастия наблюданется в менее выраженной форме. Гипермастия у девочек
в возрасте до 10 лет обусловлена заболеванием эндокринной системы, вызынвающим
преждевременное половое созревание. У мальчиков гипермастию можно наблюдать при
гормонально-активных феминизирующих опухолях половых желез. Гипермастия,
возникшая в пу-бертатном периоде и во время беременности, быстро прогрессирует.
Молочная железа может достигать громадных размеров. При гипермастии, наступающей
в активном репродуктивном периоде жизнни женщины вне беременности, рост молочной
железы не имеет такого безудержного характера, как в пубертатном периоде и во
время беременности. Гипермастия может быть истинной (увеличенние железистой
ткани) и ложной (чрезмерное развитие жировой ткани)
Лечение: у детей направлено на лечение эндокринных занболеваний Если гипермастия
возникла вне беременности у взроснлых женщин, проводят резекцию молочной железы
и пластические корригирующие операции.
Мастоптоз - опущение молочных желез. Потеря упругости тканней с возрастом
способствует прогрессированию заболевания у тучнных женщин, а также при резком
похудании Появляется боль вследствие нарушения кровообращения, лимфостаза,
отека, мацеранции кожи в складках под молочной железой.
Лечение: при умеренно выраженном мастоптозе рекомендуют ношение свободных лифов,
изготовленных по индивидуальным заказам Молодым женщинам можно рекомендовать