"Ирвин Ялом. Экзистенциальная психотерапия" - читать интересную книгу автора

письменной культуры; их примат никогда не переставал подтверждаться
философами, теологами и поэтами. Наша гордость модернизмом, наше чувство
вечной спирали прогресса могут быть оскорблены этим фактом. Однако иной
взгляд на ситуацию подсказывает: есть некое успокоение в том, что мы,
оказывается, движемся по исхоженному пути, история которого теряется в
прошлом, по пути, некогда проложенному самыми мудрыми и пытливыми из
когда-либо живших людей.
Наконец, терапевт, будучи таким же человеком из плоти и крови, как
всякий другой, на собственном опыте знаком с экзистенциальными источниками
страха, которые отнюдь не являются исключительной прерогативой
психологически нарушенных индивидов. Я не устану повторять, что
экзистенциальные данности являются частью человеческой ситуации. Но тогда
возникает естественный вопрос: может ли теория психопатологии* опираться на
механизмы, общие для всех людей? Ответ, разумеется, состоит в том, что
каждый человек воспринимает стресс человеческой ситуации в высшей степени
индивидуально. В этом смысле экзистенциальная модель мало отличается от
других крупных конкурентных ей теорий. Индивид проходит определенные стадии
развития, каждой из которых сопутствует своя специфическая тревога. Каждый
проходит через эдипов конфликт, переживает смятение от появляющихся
агрессивных и сексуальных чувств, кастрационную тревогу (во всяком случае,
каждый мужчина), боль индивидуации и сепарации и многие другие серьезные
испытания развития. Единственная модель психопатологии, не основанная на
всеми переживаемых состояниях, - это модель острой травмы. Однако
травматические неврозы встречаются редко. В подавляющем большинстве пациенты
страдают от стресса, в разной степени присутствующего в опыте каждого
человека.
*Под психопатологией здесь, как и всюду в книге, я подразумеваю
психологически обусловленные расстройства, в отличие от "больших" психозов,
обусловленных в первую очередь биохимически.
Собственно говоря, лишь универсальностью человеческого страдания можно
объяснить тот широко признаваемый факт, что пациенты встречаются везде и
всюду. Так, Андре Мальро однажды спросил приходского священника, в течение
пятидесяти лет принимавшего исповедь, что же тот узнал о человеческом роде.
И получил ответ. "Во-первых, что люди куда более несчастны, чем кажется... и
еще одну фундаментальную вещь - что взрослых людей на свете не существует".
Зачастую один человек становится пациентом, а другой - нет лишь вследствие
внешних обстоятельств: финансовых возможностей, доступности психотерапевтов,
личностных и культуральных установок по отношению к терапии, выбранной
профессии (большинство психотерапевтов становятся добросовестными
пациентами). Универсальность стресса - одна из главных причин того, что
ученым так трудно определить и описать норму, различие между нормой и
патологией количественно, а не качественно.
Наблюдаемые факты, вероятно, лучше всего укладываются в современную
концепцию, аналогичную медицинской модели, согласно которой инфекционная
болезнь - не просто результат вторжения бактериального или вирусного агента
в незащищенный организм, а продукт дисбаланса между действием
болезнетворного агента и сопротивляемостью организма. Иными словами,
патогенные факторы присутствуют в организме всегда, точно так же, как стресс
всегда присутствует в жизни каждого индивида. Возникнет ли болезнь, зависит
от индивидуальной сопротивляемости агенту (то есть от таких факторов, как