"Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи" - читать интересную книгу автора (Елисеев О.М.)до 0,2 г, транквилизаторы (триоксазин по 0,3 г 3 раза в день, седуксен
по 0,005 г 2-3 раз в день), антигистаминные препараты (дипразин, пи- польфен 0,025 г 2-3 раза в день; димедрол 0,03 г 3 раза в день) в соче- тании с витаминами группы В и никотиновой кислотой. При невралгиях языкоглоточного нерва неотложная помощь состоит в сма- зывании области небных миндалин 10% раствором новокаина. Неотложная помощь при невралгии крылонебного узла состоит в смазыва- нии дистального участка средней носовой раковины 3% раствором кокаина, что может служить и важным диагностическим тестом. Внутрь назначаются анальгетики, седуксен в обычных дозах. При поражении коленчатого ганглия лицевого нерва назначаются внутрь анальгетики в обычных дозах, десенсибилизирующие средства (1 мл 2% раст- вора супрастина или 1 мл 1% раствора димедрола внутримышечно). При невралгии носо-ресничного нерва слизистая оболочка переднего от- дела носовой полости смазывается 5% раствором кокаина с адреналином. Для снятия болевых приступов при ангионевралгиях проводятся новокаи- новые блокады 1% раствором новокаина по ходу сосудов. Неотложная помощь при болевом синдроме отологического прикуса заклю- чается в назначении анальгетиков, малых транквилизаторов в обычных до- зах. Госпитализация показана при длительно текущих болевых приступах, трудно поддающихся купированию. БОЛЬ ГЛАЗНАЯ Причиной глазной боли могут быть повреждения глаза и ею придатков (см.), ожоги, глаукома, воспаления сосудистой оболочки (ириты, иридоцик- острое воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивит). ГЛАУКОМА. Боль в глазу при глаукоме связана с повышением внутриглаз- ного давления, наблюдается у части больных открытоугольной глаукомой, хотя и не является обязательным симптомом данного заболевания. Симптомы. Боль в глазу сопровождается появлением тумана, радужных кругов. При осмотре - небольшая застойная инъекция, отек роговицы, зра- чок шире зрачка другого глаза. Передняя камера мельче, чем обычно. При систематическом применении миотиков клиническая картина стушевана. При специальном исследовании выявляются повышение внутриглазного давления до 35-50 мм рт. ст... часто снижение остроты зрения, специфические измене- ния поля зрения (расширение слепого пятна, кольцевые скотомы, сужение границ). Диагноз ставят на основании жалоб и данных комплексного обследования. Неотложная помощь. Инстилляции 1-2 капель 1% или 2% раствора поликар- пина 2-3 раза в день. В ряде случаев инсталляции пилокарпина снижают бо- левой синдром в связи с понижением внутриглазного давления. Госпитализация не показана. Однако во всех случаях, подозрительных на глаукому, необходимо направить больного к офтальмологу для детального обследования и подбора индивидуального мистического режима. При неэффек- тивности медикаментозного лечения рекомендуется хирургическое вмеша- тельство, дающее наилучшие результаты в начальных стадиях заболевания. Глаукома, острый приступ. Боль в глазу может возникнуть при резком повышении внутриглазного давления в случаях декомпенсации глаукомы - так называемый острый приступ глаукомы. Она может появиться внезапно, впер- |
|
|